Es gab eine Zeit, da roch Kraft nach Linoleum, Schweiß und Gummimatten. Die Eisenbiegerbude, wie man sie nannte, lag meistens im Keller – hinter einem Friseur oder unter einer Reinigung. Wer die Stufen hinabstieg, tat es mit dem Ernst eines Menschen, der sich vom Schicksal nicht länger vorschreiben lassen wollte, wie breit seine Schultern zu sein haben. An den Wänden hingen Spiegel, die nur eine Tugend kannten, nämlich Ehrlichkeit. Und neben dem Tresen stand ein Kühlschrank voller Shaker, deren Inhalt aussah wie Zement und auch schmeckte wie die Ahnung davon. Darin: Kreatin. Man raunte das Wort, so wie man sonst Namen von Hehlern raunt. Und bestaunte selbstzufrieden die nach fleißigem Konsum wachsende Muskulatur.
Dabei ist die Sache von einer Harmlosigkeit, die einen beinahe enttäuscht. Kreatin ist kein Geheimrezept, sondern ein Stoff, den der Körper in Leber und Niere selbst herstellt, während ein Teil über die Nahrung hinzukommen sollte. Es sitzt im Muskel, als Kreatinphosphat, das kurzfristig viel Energie bereitstellt. Man darf sich einen kleinen Akku vorstellen, der nicht lange durchhält, aber im richtigen Moment liefert: beim Stemmen, beim Sprint, beim Aufstehen aus einem tiefen Sessel. Und der Bedarf ist nicht gering. Der tägliche Umsatz liegt bei etwa zwei bis vier Gramm, die nur teilweise selbst gebildet werden, den Rest liefern vor allem tierische Lebensmittel. Gerade ältere Menschen sowie Frauen und Menschen, die vegetarisch leben, sind laut Analysen häufig nicht optimal versorgt.
Damit sind wir im Pflegealltag angekommen, jenem Ort, an dem Muskeln keine Eitelkeit sind, sondern Selbstständigkeit. Wer in den Siebzigern ist, verliert Kraft nicht plötzlich, sondern in kleinen, unauffälligen Raten, und eines Tages ist aus dem Aufstehen vom Stuhl ein Projekt geworden, aus der Treppe ein Hindernis, aus der Einkaufstasche ein Argument für den Lieferdienst. Hier setzt die Forschung an. Eine Übersichtsarbeit kam zu dem Schluss, dass Kreatin vor allem in Kombination mit Krafttraining Muskelmasse und Muskelkraft älterer Menschen positiv beeinflusst und damit helfen kann, den Muskelabbau zu verlangsamen und die Sturzgefahr zu senken. Der Satz „Kreatin allein macht den Unterschied“ steht darin nicht. Der Satz „Kreatin kann das Training unterstützen“ schon.
Das ist die wichtigste Pointe dieser Geschichte: Das Pulver ersetzt keine Bewegung, es setzt sie voraus. Und dann zeigt sich, wie wenig Eisenbiegerbude dazu nötig ist. Es muss keine Hantelbank sein, ein Theraband, zwei kleine Gewichte oder das eigene Körpergewicht tun es auch. Angepasstes Krafttraining kann sinnvoll sein, auch ohne schwere Gewichte. Das gilt ebenso für die Knochen. Dass Kreatin sie festigt, ist bislang nicht 100%ig belegt, die Studien sind uneinheitlich. Es könnte aber durchaus sein. Was Osteoporose vorbeugt, ist eine alte, wenig glamouröse Liste: normales Körpergewicht, ausreichend Calcium und Vitamin D und körperliche Aktivität. Das Pulver steht eher am Rand dieser Liste und nicht an ihrer Spitze. Aber wie heißt es so schön? “Die Kombi macht’s!”.
Man kann also sagen: Kreatin ist ein vielversprechender Kandidat, aber kein Heilversprechen. Die Berliner Verbraucherzentrale mahnt, nicht pauschal zu Kreatin, Vitamin D oder Kollagendrinks zu greifen, denn nicht jeder sollte sie nehmen. Wer Nierenerkrankungen hat oder regelmäßig Medikamente einnimmt, gehört zuerst zur Hausärztin. Und wer andere betreut, tut gut daran, genau diese Grenze zu kennen: Betreuungskräfte können Bewegung anregen, Gespräche führen, gemeinsam Treppen steigen. Was in die Kapsel gehört oder nicht, entscheidet die Ärztin und nicht die Betreuung.
Die Eisenbieger von einst hätten über all das vermutlich gelacht. Aber das Pulver ist dasselbe geblieben, nur der Raum hat gewechselt: vom Testosteron-geschwängerten Spiegelkeller ins Wohnzimmer, vom Shaker ins Wasserglas.
Von der Eitelkeit zur Würde, noch ohne Hilfe aufstehen zu können.
Ich glaube, sie wären ein bisschen stolz gewesen.
Quelle: Candow DG, Forbes SC, Chilibeck PD, Cornish SM, Antonio J, Kreider RB (2019): Effectiveness of Creatine Supplementation on Aging Muscle and Bone: Focus on Falls Prevention and Inflammation. Journal of Clinical Medicine, 8(4), 488, DOI 10.3390/jcm8040488. Sie ist frei zugänglich unter https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6518405.
